טיפול סי בי טי (CBT) טיפול פסיכולוגי?

טיפול פסיכולוגי בשיטת הטיפול הקוגניטיבית התנהגותית (CBT) סי בי טי
היא  שיטת טיפול פסיכולוגי המשלבת בין החשיבה (קוגניציה) לבין ההתנהגות והפעולות של המטופל.
זוהי שיטה “פרקטית”, הטיפול הוא קצר מועד ולא מתמשך על פני המון זמן, המטופל אקטיבי ומתרגל את השיטה במהלך הטיפול.

טיפול סי בי טי (CBT)  – איך זה עובד?

מהם שלבי הטיפול הפסיכולוגי בשיטת טיפול סי בי טי 
השלב הראשון כולל זיהוי מצב מטריד בחיי המטופל, למשל חרדות, סיוטי לילה וחלומות
החוזרים על עצמם –למשל, חלומות על מוות, שגורמים לחוסר תפקוד אצל המטופל.
השלב השני כולל את המודעות למחשבות, לרגשות ולאמונות המביאות את המטופל
למצב החרדה המסויים הזה. זיהוי החשיבה השלילית וההכרה שלה על ידי המטופל – היא שלב קריטי בטיפול
השלב ההשלישי והחשוב הוא הניסיון לשנות את החשיבה השלילית, ללמד את המטופל לשנות אותה
ולשנות את ההתנהגות בעקבות שינוי החשיבה.

המטרה העיקרית של טיפול סי בי טי היא שינוי איכות החיים של המטופל, ושינוי התנהגות.
הטיפול עוזר לשנות את דפוסי החשיבה ובעקבות זה שינוי התנהגות – המטופל לומד לשלוט בהתנהגות שלו
הוא לומד לזהות את “הרגע” המוביל אותו להתפרצות או להתקף חרדה, ולשלוט בחשיבה ובתפיסה שלו את
הרגע הזה. השינוי בחשיבה מאפשר שינוי התנהגותי ושיפור בחיי המטופל, שיפור בתפקוד היומיומי.

האם טיפול סי בי טי (CBT) הוא טיפול פסיכולוגי?

בטח, זהו טיפול פסיכולוגי לכל דבר, המלמד שיטות וטכניקות להתמודדות עם התנהגויות מסוימות על ידי שינוי החשיבה
המובילה להתנהגויות מסוימות. הטיפול מאופיין בזמן טיפולי קצר יחסי ומוגדר בזמן,
באופן כללי ניתן לאמר מה יהיה אורך הטיפול.(כמובן שזה תלוי מטופל וכל מיקרה נבחן לגופו)
בעיקרו הוא טיפול הממוקד בשינוי חשיבה – על איך אנחנו חשובים מתנהגים – רואים את המציאות שלנו.

מהם שלבי הטיפול ב – סי בי טי?

הטיפול כולל שלושה מרכיבים: קוגניטיבי, התנהגותי ופסיכולוגי
מטפל יעזור למטופל לזהות על מה הוא חושב לפני מצב שגורם לו להרגיש רע או לחרדה.
לאחר זיהוי דפוסי החשיבה, המטפל יעבוד עם המטופל על מנת לתכנן  וללמד את המטופל
טכניקות ושיטות פעולה שיעזרו לו בשינוי מחשבות ובעקבות כך שינוי התנהגות שגרתית
על מנת להמנע מאותן רגשות שליליים שמובילים אותו לחרדות, התפרצויות וכו .

הטיפול מוכח לטיפול בקשיים רגשיים – ההבנה של המטופל את הקשר בין מחשבות רגשות והתנהגות שלו – במטרה לשנות את התגובה של המטופל במצבים הקשים שהוא חווה או יחווה בעתיד.
המטרה לתת לו כלים להתמודד בעצמו עם הקושי בעתיד ללא תלות במטפל.
זהו תרגול – לשינוי מחשבתי והתמודדות עם התקפי חרדה, דיכאון, פחדים , הפרעות אכילה, בעיות בנהול כעס והתפרצויות, התמכרויות וכו.

טיפול קוגנטיבי התנהגותי – סי בי טי מכיל בעצם שני חלקים – טיפול בקוגניציה
כלומר, טיפול בחשיבה של המטופל, והשני הוא החלק של הטיפול בהתנהגות – במעשים של המטופל שנובעים
בעצם מהחשיבה שלו והתפיסה שלו את המקרה.

מה שאדם חושב על עצמו – או על העולם על החברה או המשפחה הסובבת אותו, תפיסת המציאות שלו
משפיעה על הדרך בה הוא מרגיש ומגיב. לפעמים, המחשבות של מטופל מזיקות לו, והוא לא מצליח להפטר
ממחשבות מסוימות או פחדים שחוזרים אליו – המטרה היא לשנות את דפוסי החשיבה
לאתר אותם, להבין אותם ולתת כלים שיעזרו לו להתגבר ברגע שהמחשבות הללו מופיעות.
מטופלים נוטים להסיק מסקנות ממקרה אחד למיקרה דומה
נכשלתי בעבר, אני אכשל גם שם….מחשבות שמכניסות לחרדה ופחדים ולא נותנות למטופל
להתקדם עיוות נוסף הוא חשיבה קטסטרופלית: לחשוב תמיד על התוצאה הכי גרועה – עד.

ילד שחולם חלומות רעים ויש לו סיוטים מדי לילה, מפחד ללכת לישון בחדר שלו לבד,
הוא מדמיין מוות שהוא חולם עליו, הוא רואה את זה מגיע אבל לא יודע איך להתמודד,
הוא לא מסוגל להבין שהוא רואה מצב קטסטרופלי ומכוון אליו במחשבות מבלי להתכוון.
בעזרת טיפול סי בי טי הוא לומד להתמודד עם התקפי הפחד, לומד טכניקות מיוחדות להתמודדות
יודע איך להתגבר בעצמו כזה מגיע לא נכנס להתקף חרדה.

את יכולה לתת דוגמא לטיפול פסיכולוגי בשיטה הזו?

ברוב המקרים, CBT הוא תהליך הדרגתי המסייע לאדם לבצע צעדים מצטברים לקראת שינוי התנהגות.
לדוגמה, מישהו עם חרדה חברתית עשוי להתחיל לתאר של מצבים חברתיים מעוררי חרדה, הוא מתחיל להכיר
את המחשבות השליליות שגורמות לו לפחד החברתי. מה הטריגר לפחד הזה, מה מניע אותו, מה מעורר אותו?
לאחר מכן, הם עשויים להתחיל לתרגל שיחות עם חברים, משפחה ומכרים, המטרה היא לתרגל שינוי התנהגותי
לאחר השינוי המחשבתי. בשיטה הזו הפסיכולוג נותן למטופל תרגילים מעשיים וטכניקות לשיפור
ההתנהגות שלו.
מהם תרגילי CBT?
תרגילי טיפול קוגניטיבי התנהגותי נועדו להתערב בכל שלושת המרכיבים בו זמנית.
לדוגמה, כאשר דאגה בלתי נשלטת היא הבעיה, תרגילי סי בי טי (CBT) יכולים לעזור לאנשים לזהות
מחשבות יעילות ומבוססות יותר, מה שמפחית את החרדה.

התרגילים כוללים טכניקות נפוצות הכוללות:
קביעת פעילויות שמביאות למטופל הנאה ותחושת הישג.
הכרה כיצד המעשים שלך משפיעים על המחשבות והרגשות שלך.
ניצול את הזמן שלך בצורה הטובה ביותר.
פירוק משימות מפחידות למשימות ניתנות לניהול.
התמודד עם הפחדים שלך בהדרגה כדי שהם יצטמצמו.

דנה אלברג – פסיכולוגית | מתמחה ב טיפול סי בי טי (CBT)